คำถามเกี่ยวกับยา
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : เบนโดรฟลูเมตไทอะไซด์ (Bendroflumethiazide)
เป็นยาขับปัสสาวะตัวหนึ่งที่อยู่ในกลุ่มไทอะไซด์ (Thiazide) ทางคลินิกนำมา
- รักษาโรคความดันโลหิตสูง
- ลดอาการบวมน้ำของร่างกาย
• ความดันโลหิตต่ำ
• ระดับเกลือโซเดียมในเลือดต่ำ
• ระดับเกลือโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
• ระดับเกลือแคลเซียมในเลือดสูง
• อาจพบภาวะเกาต์กำเริบ
• มีน้ำตาลในเลือดสูง
• อ่อนเพลีย
• ไตทำงานหนัก
สำหรับผู้ที่ได้รับยานี้เกินขนาด: จะพบอาการท้องเสีย มีภาวะสูญเสียน้ำ/ภาวะขาดน้ำ วิงเวียน อ่อนเพลีย กล้ามเนื้อเป็นตะคริว ปัสสาวะมาก กระหายน้ำ ปริมาตรของเลือดลดลงที่ส่งผลเกิดภาวะความดันโลหิตต่ำ มีภาวะกดการทำงานของสมอง
- ห้ามใช้ยานี้กับ สตรีตั้งครรภ์ และสตรีที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร รวมถึงเด็กและผู้สูงอายุ โดยที่ไม่มีคำสั่งจากแพทย์
- ห้ามใช้ยานี้กับผู้ป่วยโรคไต โรคตับ ที่อยู่ในระยะรุนแรง
- ห้ามใช้ยานี้กับผู้ที่มีระดับเกลือแคลเซียมในเลือดต่ำ โพแทสเซียมในเลือดต่ำ และรวมถึงผู้ที่มีระดับเกลือแคลเซียมในเลือดสูง
- ห้ามใช้ยานี้กับผู้ป่วยอาการจากโรคแอดดิสัน (Addison’s disease)
- ห้ามปรับขนาดรับประทานยานี้ด้วยตนเอง
- ต้องเพิ่มความระมัดระวังเป็นอย่างมากในผู้ป่วยที่เป็น โรคเกาต์ โรคไต โรคตับ โรคลูปัส-โรคเอสแอลอี โรคเบาหวาน โรคหืด โรคไขมันในเลือดสูง โรคความดันโลหิตต่ำ
- ผู้ที่ต้องเข้ารับการผ่าตัดเส้นประสาทแพทย์จะหลีกเลี่ยงการใช้ยานี้
- ยานี้อาจกระตุ้นให้ร่างกายมีอาการผิวไวต่อแสงแดด (ผิวหนังไหม้หรือเกิดผื่น) แนะนำให้ผู้ป่วยงดกิจกรรมกลางแจ้งหรือสวมเสื้อผ้ามิดชิดเพื่อป้องกันผิวหนังสัมผัสกับแสงแดดโดยตรง
- ห้ามรับประทานยาเบนโดรฟลูเมตไทอะไซด์ ร่วมกับสุราหรือเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์เป็นส่วนประกอบเพราะจะก่อให้เกิดภาวะความดันโลหิตต่ำตามมา
- การใช้ยาเบนโดรฟลูเมตไทอะไซด์ ร่วมกับยา Amiodarone จะส่งผลกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะตามมา
- การใช้ยาเบนโดรฟลูเมตไทอะไซด์ ร่วมกับยา Lithium อาจทำให้ร่างกายได้รับผลข้างเคียงของยา Lithium ติดตามมาเช่น มีอาการท้องเสีย อาเจียน ง่วงนอน ตัวสั่น กระหายน้ำ ปัสสาวะบ่อย กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาเบนโดรฟลูเมตไทอะไซด์ ร่วมกับยาที่ใช้ทำความสะอาดลำไส้ เช่นยา Sodium biphosphate เพราะอาจก่อให้เกิดภาวะไตวายเกิดขึ้นได้